Patella Luxatie

Wat is patella luxatie?

Patella luxatie betekent dat de knieschijf (patella) van zijn normale positie afglijdt. De knieschijf hoort in een soort groeve te liggen aan de voorzijde van het dijbeen, maar bij patella luxatie schiet deze naar binnen (mediale luxatie) of naar buiten (laterale luxatie). Dit kan tijdelijk of blijvend zijn.

De aandoening komt vooral voor bij kleine hondenrassen zoals de Chihuahua, Pomeriaan, Maltezer en Dwergpoedel, maar ook grotere rassen kunnen ermee te maken krijgen.

Symptomen

Hinkelen of overslaan van een pootje tijdens het lopen

Pijn of ongemak bij bewegen

Knikkend lopen of af en toe een paar sprongetjes maken

Kreupelheid die komt en gaat

In ernstigere gevallen: blijvende kreupelheid of vergroeiing van het been

Oorzaken

Patella luxatie is vaak een erfelijke aandoening. De bouw van het pootje – zoals een te ondiepe kniegroeve of een afwijkende stand van het dij- of scheenbeen – kan ervoor zorgen dat de knieschijf niet goed op zijn plaats blijft. Soms ontstaat luxatie ook na een trauma, bijvoorbeeld een val of botsing.

Diagnose

Tijdens het lichamelijk onderzoek voelen we of de knieschijf makkelijk uit de groeve schiet. Soms maken we röntgenfoto’s om de ernst van de afwijking en eventuele bijkomende problemen in beeld te brengen.

Er zijn vier gradaties van patella luxatie (graad 1 t/m 4), variërend van een licht verschuivende knieschijf tot een knieschijf die continu uit de groeve ligt.

Wat kunt u doen als eigenaar?

Laat uw hond op een gezond gewicht blijven: overgewicht belast de gewrichten extra.

Vermijd intensieve sprongen of wilde spelletjes op gladde vloeren.

Neem contact met ons op als u merkt dat uw hond regelmatig hinkt of kreupel loopt.

Wanneer is een operatie nodig?

Niet elke hond met patella luxatie hoeft geopereerd te worden. Bij milde vormen (graad 1 of 2) en weinig klachten kiezen we vaak voor een conservatieve aanpak zoals fysiotherapie en aanpassing van het bewegingspatroon.

Is de luxatie ernstiger (graad 2 met duidelijke klachten, of graad 3/4), of heeft uw hond vaak pijn of kreupelheid? Dan is een chirurgische ingreep meestal de beste oplossing om verdere schade aan het kniegewricht te voorkomen.

Hoe verloopt de operatie?

De operatie is gericht op het stabiliseren van de knieschijf en het herstellen van de normale anatomie van het kniegewricht. Afhankelijk van de situatie kunnen één of meerdere van de volgende technieken worden toegepast:

1. Verdiepen van de kniegroeve

De groeve waar de knieschijf in hoort te liggen, wordt chirurgisch verdiept zodat de knieschijf er beter in past en minder snel kan luxeren.

2. Verplaatsen van de aanhechting van de knieschijfpees

De aanhechting van de pees onderaan de knieschijf wordt verplaatst en vastgezet zodat de knieschijf rechter in de groeve wordt getrokken.

3. Spanningsaanpassing van de weke delen

De structuren rond de knieschijf kunnen worden losser of strakker gemaakt om de positie te optimaliseren.

Na de operatie: herstel en nazorg

Een goede revalidatie is essentieel voor een succesvol resultaat.

Rust: Ons advies is om uw dier 6 weken lang strikte rust te geven, met alleen korte plasrondjes aan de lijn.

Opbouw: Na 6 weken strikte rust kunt u rustig aan gaan opbouwen, de opbouw duurt ongeveer 6 weken.

Fysiotherapie: In sommige gevallen adviseren we fysiotherapie om het herstel te ondersteunen.

Pijnstilling en ontstekingsremmers: Worden standaard meegegeven na de operatie.

Controle: 6 weken na de operatie willen we uw dier op controle zien op de praktijk. We voeren dan een klinische controle uit om te zien of de knieschijf nu op zijn plek blijft zitten.

Waarom kiezen voor DGC Boven-Veluwe?

Specialist bij ons op de praktijk.

Drs. Franc Viehoff is een chirurg die zowel orthopedische ingrepen als operaties aan de weke delen uitvoert. Denk hierbij bijvoorbeeld aan een operatie van een gescheurde kruisband (TTA), patella luxatie, gecompliceerde botbreuk, hernia perinealis of een stembandverlamming. Deze operaties worden door Drs. Viehoff bij ons intern uitgevoerd. Het is vaak een voordeel voor eigenaren dat wij deze expertise in een vertrouwde omgeving met een team bekende gezichten uitvoeren.

Wij adviseren en vertellen u graag meer over de mogelijkheden binnen onze praktijk, neem contact met ons op 038-3766201.